קצב לב במנוחה

3 בספטמבר 2012 יורם בן אבו טבלאות בריאות 18
קצב לב במנוחה

קצב לב במנוחה נמדד כאשר הנבדק נמצא במצב מנוחה אך ערני. קצב לב במנוחה לא נמדד לאחר פעילות גופנית כלשהיא.

עבור אנשים מבוגרים קצב לב נורמלי נע בטווח של 60 עד 100 פעימות לב בדקה.
קצב ליבם של אתלטים מאומנים עשוי להגיע לכ-40 פעימות לב בדקה.
עבור אנשים בריאים קצב לב איטי במנוחה מעיד על יעילותו של הלב ועל כושר גופני גבוה.

מדידת קצב הלב במנוחה

המדידה המדוייקת ביותר של קצב הלב בזמן מנוחה צריכה להתבצע למשך דקה שלמה, בבוקר מיד לאחר שנת הלילה.
אם אתה מעוניין למדוד את קצב הלב במנוחה, אתה יכול לעשות זאת באמצעות הנחת שתי אצבעות או שלוש צמודות על פנים מפרק היד, קרוב לצד האגודל, או באזור של השקע שבין צד הצוואר לסנטר שריר סובב הראש והגרוגרת ("משולש התרדמה"). רצוי למדוד את הדופק למשך 60 שניות או למשך 10 שניות (ולהכפיל את התוצאה ב-6).

ערכי קצב לב נורמליים בגברים, נשים, ילדים ותינוקות

תינוקות בגילאי 0 עד 3 חודשים: 10 עד 150 פעימות לב בדקה.
תינוקות בגילאי 3 עד 6 חודשים: 90 עד 120 פעימות לב בדקה.
תינוקות בגילאי 6 עד 12 חודשים: 80 עד 120 פעימות לב בדקה.
ילדים בגילאי שנה עד 10 שנים: 70 עד 130 פעימות לב בדקה.
ילדים ומבוגרים מעל גיל 10 שנים: 60 עד 100 פעימות לב בדקה.
אתלטים מאומנים: 40 עד 60 פעימות לב בדקה.
מקור המידע

ערכי קצב לב במנוחה לגברים

רמת קצב לב הגיל בשנים
18-15 26-35 36-45 46-55 56-65 > 65
מעולה 49-55 49-54 50-56 50-57 51-56 50-55
טוב 57-61 57-61 60-62 59-63 59-61 58-61
מעל הממוצע 63-65 62-65 64-66 64-67 64-67 62-65
ממוצע 67-69 66-70 68-70 68-71 68-71 66-69
מתחת לממוצע 71-73 72-74 73-76 73-76 72-75 70-73
לא טוב 76-81 77-81 77-82 79-83 76-81 75-79
מאוד לא טוב 84-95 84-94 86-96 85-97 84-94 83-98

ערכי קצב לב במנוחה לנשים

רמת קצב לב הגיל בשנים
18-15 26-35 36-45 46-55 56-65 > 65
מעולה 54-60 54-59 54-59 54-60 54-59 54-59
טוב 61-65 60-64 62-64 61-65 61-64 60-64
מעל הממוצע 66-69 66-68 66-69 66-69 67-69 66-68
ממוצע 70-73 69-71 70-72 70-73 71-73 70-72
מתחת לממוצע 74=78 72-76 74-78 74-77 75-77 73-76
לא טוב 80-84 78-82 79-82 78-84 79-81 79-84
מאוד לא טוב 86-100 84-94 84-92 85-96 85-96 88-96

קצב לב איטי

קצב לב איטי נקרא ברדיקרדיה (Bradycardia) והוא מוגדר במבוגרים כקצב לך שמתחת ל-60 פעימות לב בדקה.
קצב לב איטי נחשב נורמלי כאשר אינו מלווה בסימפטומים כדוגמת: עייפות, חולשה, סחרחורות, התעלפויות, הרגשת אי נוחות בחזה וקוצר נשימה.
קצב לב איטי במנוחה (ברדיקרדיה ) הוא לא רק מאפיין של בעיות קליניות אלא, גם מאפיין המציין מצב בריא באנשים מאומנים וספורטאים העוסקים בענפי ספורט אירוביים כדוגמת: ריצה למרחקים ארוכים, רכיבה על אופניים, שחייה וחתירה. באתלטים בעלי קצב לב נמוך מאופיינים גם בעליה במסת שריר הלב שהיא תוצר של הסתגלות הגוף למאמצים הגופניים.
במחקר שבדק 1299 אתלטים מענפי ספורט שונים כגון: ענפי ספורט אירוביים, משחקי כדור, ענפי כוח והתעמלות נמצא כי הדופק הממוצע במנוחה בנבדקים האתלטים היה 62.5 ±12.5 (פעימות לב בדקה) בגברים ו-65.2 ±12.7 פעימות לב בדקה בנשים.
18.7% מהגברים ו- 10.2% מהנשים היו בעלי קצב לב נמוך מ-50 פעימות לב בדקה. קצב לב נמוך באתלטים לא תמיד יעיד על בריאות תקינה. לדוגמה מסמך העמדה מציין כי קצב לב נמוך מ-50 במהלך היום וקצב לב נמוך מ-45 בלילה, עלול להעיד על חוסר יציבות פיזיולוגית. (קישור למקור המידע)
בין הספורטאים הידועים בשל קצב הלב האיטי שלו הוא מיגל אינדורין (Miguel Indurain) שנאמר כי קצב הלב שלו במנוחה הגיע ל-28 פעימות לב בדקה.
סיבות אפשריות לברדיקרדיה:

  • נזק לרקמות הלב כחלק מתהליך ההזדקנות.
  • נזק לרקמות הלב ממחלת לב או התקף לב.
  • לחץ דם גבוה (יתר לחץ דם).
  • פעילות לא תקינה של הלב כתוצאה מפגם מולד.
  • דלקת שריר לב (myocarditis).
  • סיבוך של ניתוח לב.
  • תת פעילות של בלוטת תריס (היפותירואידיזם)
  • חוסר איזון של אלקטרוליטים הנחוצים בתהליך היצירה של דחפים חשמליים.
  • דום נשימה בשינה חסימתית, שיבושים בנשימה בזמן השינה.
  • מחלה דלקתית, כגון קדחת שיגרון או זאבת.
  • המוכרומטוזיס (Hemochromatosis), ההצטברות של ברזל באיברים
  • נטילת תרופות, כולל תרופות מסוימות להפרעות בקצב לב אחרות, תרופות לטיפול בלחץ דם גבוה ותרופות פסיכיאטריות.

 קישור למקור המידע.

קצב לב מהיר

קצב לב מהיר נקרא טכיקרדיה (tachycardia) והוא מוגדר כקצב לב במנוחה שמעל ל-100 פעימות בדקה באדם בוגר.
בילדים ערכי קצב הלב שונים ולכן גם ההגדרה של טכיקרדיה הינה שונה. להלן תחום קצב הלב המוגדר כקצב לב מהיר לפי הגילאים השונים:

גילאי 1 עד 2 ימים – מעל 159 פעימות לב בדקה.
גילאי 3 עד 6 ימים – מעל 166 פעימות לב בדקה.
גילאי 1 עד 3 שבועות – מעל 182 פעימות לב בדקה.
גילאי 1 עד 2 חודשים – מעל 179 פעימות לב בדקה.
גילאי 3 עד 5 חודשים – מעל 186 פעימות לב בדקה.
גילאי 6 עד 11 חודשים – מעל 169 פעימות לב בדקה.
גילאי 1 עד 2 שנים- מעל 151 פעימות לב בדקה.
גילאי 3 עד 4 שנים- מעל 137 פעימות לב בדקה.
גילאי 5 עד 7 שנים- מעל 133 פעימות לב בדקה.
גילאי 8 עד 11 שנים- מעל 130 פעימות לב בדקה.
גילאי 12 עד 15 שנים- מעל 119 פעימות לב בדקה.
גילאי 15 שנים ומעלה – מעל 100 פעימות לב בדקה.

מקור המידע לנתונים.

סיבות אפשריות לטכיקרדיה:

  • נזק לרקמות לב הנובע מקיומה של מחלת לב.
  • פגמים מולדים בלב.
  • לחץ דם גבוה.
  • עישון.
  • חום.
  • צריכה מרובה של אלכוהול.
  • צריכה מרובה של קפאין.
  • תופעת לוואי של תרופות.
  • שימוש בסמים כדוגמת קוקאין.
  • חוסר איזון של אלקטרוליטים. מינרלים הקשורים למנגנון היצירה של פולסים חשמליים בלב.
  • פעילות מוגברת של בלוטת התריס ((hyperthyroidism)
  • מקרים לא מוסברים של טכיקרדיה.

קישור למקור המידע באתר מיו קליניק.
במחקר שנערך בעת האחרונה נמצא קשר בין העליה בקצב הלב במנוחה לבין הגברת הסיכון למוות ממחלת לב איסכמית (מחלת לב איסכמית הינה מחלת לב הנגרמת מהיצרות העורקים הכליליים המספקים דם לשריר הלב).

 מה ניתן לעשות בכדי לשמור על קצב לב איטי יותר במנוחה?

ניתן להאיט את קצב הלב במנוחה באמצעות מספר אמצעיים:
פעילות אירובית גורמת להאצה זמנית בקצב הלב, אך שיפור הכושר גופני מביא לירידה בקצב הלב במנוחה.
פעילות להפחתת סטרס כדוגמת: מדיטציה, טאי צ'י ושיטות נוספות מסייעות להאיט את קצב הלב.
מעשנים הם בעלי קצב לב גבוה יותר בזמן מנוחה, גמילה מהעישון עשויה לגרום להאטת קצב הלב בזמן מנוחה.
הפחתת משקל אף היא עשויה לסייע בהאטת קצב הלב בזמן מנוחה משום שככל שהגוף גדול יותר, כך הלב צריך לעבוד קשה יותר בכדי להזרים דף לכל חלקי הגוף. (ראה מקור).

מאמרים דומים

No Picture
מילון כושר ופעילות גופנית

רזרבת הדופק

9 באפריל 2012 יורם בן אבו מילון כושר ופעילות גופנית 0

רזרבת הדופק (HRR) זו הגדרה שמתארת את הפער שבין הדופק המירבי לבין דופק במנוחה. חישוב רזרבת הדופק נעשה באופן הבא: דופק מירבי פחות דופק מנוחה = רזרבת הדופק. בנוסחת קרבונן עושים שימוש בחישוב רזרבת הדופק […]

18 תגובות

  1. אני בת 35בזמן האחרון הדופק שלי מאוד איטי 65וזה בחיים לא קרה בנוסף ליץ דם תמיד נמוך בבקשה רוצה הסבר

    • קלודין שלום,
      מציע לך לפנות לרופא המטפל שלך. השאלות הללו הן מעבר ליכולתי המקצועית. אני רק משתדל לספק מידע כללי.

  2. שלום לך.
    אני בן שישים,ורץ פעמיים בשבוע בין 5-8 ק"מ בסיום הריצה הדופק שלי כ180 פעימות
    אני מבקש לדעת האם זה תקין,או יכול להיות בעיתי בתודה מראש.

    • לש.בא. שלום,
      למה שלא תבצע בדיקה במאמץ בכדי לדעת אם מצבך תקין?
      עושה רושם שהדופק שלך במאמץ גבוה יחסית לערכים שמתקבלים מנוסחאות סטטיסטיות לחישוב דופק מירבי.

  3. אני בן 56 בשנה האחרונה התחלתי להתאמן ריצה בהתחלה רצתי 3 ק"מ על מכשיר ריצה,
    כיום אני רץ 6-7 ק"מ .
    השאלה שלי עד כמה אני יכול לאמץ את הלב ? אני משתמש בשעון כושר המאה לי ממוצע דופק בריצה של 6.5 ק"מ
    147 פעמות ובדרך כלל מכסימאלי 165 ,
    בפעם האחרונה רצתי אותו מרחק עם שיפוע של 4 מעלות במכשיר הריצה עם מהירות 9 קמ"ש למשך 45 דקות הגעתי לדופק מכסימאלי 181 עם ממוצע 147 .
    לאחר האימון הרגשתי את הלב ממש עייף ממאמץ ,ולאחר 7 שעות מדדתי את הדופק בזמן מוחה היה 42 פעימות הרגתי גם חולשה,האם זה תקין?
    כמו כן לאחר מנוחה של 38 שעות הרגשתי יותר טוב עם דופק 54 פעימות.
    מה לא בסדר ומה עלי לשמור?
    בתודה משה מגבעת זאב

    • היי משה,
      מה שלא היה בסדר זה שאמצת את עצמך יותר מידי.
      קביעת מטרות דופק באימון לא תמיד תואמות את יכולת הגוף ולכן אני לא חסיד של אימון לפי מטרות דופק עבור מתאמנים חובבים שהמטרה שלהם היא שיפור כושר גופני כללי.
      בעיני חשוב תמיד לשלב את תחושת המאמץ הסובייקטיבית ביחד עם אימון לפי דופק מטרה.
      זאת אומרת, רמת המאמץ באימון יכולה להשתנות גם אם כל הפרמטרים באימון לא השתנו (כדוגמת: מרחק, מהירות, טמפרטורה, רוחות ועוד).

      אתה לא צריך להגיע למצב שלאחר אימון אתה מרגיש ש"הלב ממש עייף ממאמץ", לאחר אימון אתה צריך להרגיש שיש לך כח ואנרגיה להמשיך באימון.
      לא ברור לי אם הירידה בדופק היא תוצר של טעות מדידה או בעיה גופנית.
      בכל מקרה ממליץ לך לבצע בדיקת מאמץ במרפאת ספורט בכדי לשלול בעיות גופניות כלשהן.

  6. בת 24 רזה יחסית (55 ק״ג לגובה 1.73) ידוע על בעיית כולסטרול. פעילות גופנית באופן קבוע (2-3 פעמים בשבוע) דופק במנוחה:84. מה יכולה להיות הסיבה, והאם מסוכן?

  7. שלום רב,

    אני בן 28 בעבר היה לי מיקרדיטיס. אני מתלונן בעיקר על בעיות של דפיקות לב ולעיתים לחצים בחזה.
    לא מזמן עברתי בדיקת MRI שהראתה שקיים צלקת בלב בעקבות המיוקרדיטיס.

    אהחלטתי לקנות שעון דופק . הBPM שלי הוא בממוצע 80. ואני יודע שזה לא הכי תקין. אני מבצע כושר וריצות.
    מה אפשר לעשות?

    נ.ב אני ממתין לתור . לפרופסר תרצה פוקס.

    תודה,

    ערן.

  8. יש לי בעיה של זיעה ללוא הסבר מהבוקר עד הערב ללוא מאמץ פשוט יורד ממני הרבה זעה תודה

  9. לדעתי יש לכם טעות, גם אצל גברים וגם אצל נשים במונחים:
    "מעל הממוצע"
    "ממוצע"
    "מתחת לממוצע"

    אודה על תומת לבכם.
    עמנואל

  10. אני בן 74 ושלושה חודשים. קצב הלב שלי נע בדרך כלל בין 60 ל 46 פעימות בדקה. בזמן האחרון, יותר מאשר קודם, קצב הלב שלי אינו סדיר ואז אני מרגיש אותו בבית החזה וגם באותו זמן אני בודק דופק ידנית
    . בתקופה כזו, במיוחד בשעות הערב או כאשר אינני פעיל, אני מרגיש כאילו הלב שלי "מטייל". כאשר אני עושה פעילות גופנית מתונה קצב הלב עולה ב 20-30% ותוך זמן קצר חוזר לקצב הנורמלי .אני לוקח כדור להורדת לחץ-דם בשם טריטייס קומפ.
    אבקשך להסביר לי את מסקנותיך.

    תודה מראש,
    אוריה מדר

  11. היי,
    יש לי בזמו האחרון הרבה מקרים בהם אני מתעורר משינה עם דופק מאוד מהיר.
    אני בן 42,רזה.

  13. אימי עשתה היפוך לאחר שהיה לה פרפור עם דופק גבוה שלא ירד עם תרופות , (זה כבר כרוני )
    היא בת 70

    לאחר ההיפוך הדופק שלה ירד לסביב 50

    האם יש בזה סיכון? היא עכשיו במעקב , בדיקת המאמץ הייתה בסדר
    אך עדיין היא מרגישה חולשה ..

    האם הדופק אמור לעלות למצב יציב ? ואיך יודעים אם נגרם נזק ללב והאם יישאר הדופק נמוך
    מה עושים??…

    תודה רבה מראש על התשובה

התגובות סגורות.